Het intra-uteriene apparaat (Ria), algemeen bekend als een spiraal, wordt gebruikt als anticonceptiemiddel. Spiralen hebben een polyethyleen (plastic) structuur die voorkomt dat een bevruchte eicel zich in de baarmoeder nestelt. De spiraal, een T-vormig apparaat dat ontworpen is om in de baarmoeder te passen, heeft koperdraad of progesteron hormoon toegevoegd rond het rubberen lichaam. Alle spiralen hebben een touwtje aan het eind om ze gemakkelijk te kunnen verwijderen.
Hoe werkt de spiraal?
Nadat de spiraal in de baarmoeder is ingebracht, wordt deze in dit gebied als een vreemde stof ervaren. Met deze zogenaamde vreemd-lichaamsreactie voert het lichaam een soort oorlog tegen de lichaamsvreemde stof en probeert het de mogelijke schadelijke gevolgen van de lichaamsvreemde stof voor het lichaam op te heffen. Daarbij verzamelen cellen zich op de plaats van het vreemde lichaam en veroorzaken een ontsteking, waardoor de bevruchte eicel zich niet in de baarmoeder kan innestelen. Het kan daarom worden ingebracht als noodanticonceptiemiddel na onbeschermde geslachtsgemeenschap om te voorkomen dat de zwangerschap zich in de baarmoeder innestelt.
Wie kan een spiraal laten plaatsen?
Vrouwen die in de afgelopen 12 maanden geen bekkenontstekingsziekte, gonorroe of chlamydia-infectie hebben gehad en die niet tot een hoogrisicogroep voor seksueel overdraagbare aandoeningen behoren, kunnen een spiraal krijgen. Daarnaast kunnen moeders die borstvoeding geven 40 dagen na de geboorte een spiraal krijgen, vrouwen die minstens één keer eerder zijn bevallen, vrouwen die geen wondjes op de baarmoederhals hebben en onregelmatige menstruatie, vrouwen die om verschillende redenen geen anticonceptiepil of andere hormonale methoden kunnen gebruiken, vrouwen die op zoek zijn naar een zeer effectieve en langdurige anticonceptiemethode.
Hoe wordt de spiraal ingebracht?
Voordat de spiraal wordt ingebracht, moet de vrouw een gynaecologisch onderzoek ondergaan tijdens een periode van menstruatie en nagaan of haar baarmoeder geschikt is voor de spiraal. De spiraal wordt ingebracht in de eerste dagen van de bloeding, omdat de baarmoederhals tijdens de menstruatie iets openstaat. Het kan ook onmiddellijk na een miskraam, abortus of geboorte worden ingebracht. Het inbrengen van de spiraal is eenvoudig met een speciaal apparaat, de patiënt ervaart weinig pijn. Toch wordt aanbevolen dat de patiënt ongeveer een half uur voor het inbrengen van de spiraal een pijnstiller inneemt om krampen die tijdens of na de procedure kunnen optreden te verminderen.
