Bloedincompatibiliteit is een aandoening die optreedt wanneer de bloedgroep van de aanstaande moeder Rh-negatief is en haar partner Rh-positief is. De bloedgroep van de baby’s van paren die met dit soort situaties te maken krijgen, kan Rh (+) of Rh (-) zijn. Het is geen probleem als de bloedgroep van de baby Rh (-) is, maar als de bloedgroep van de baby Rh (+) is, kan dit problemen opleveren.
Waarom is bloedincompatibiliteit belangrijk?
In het geval van Rh-onverenigbaarheid tussen de baby en de moeder, als de baby positief is, komen het bloed van de moeder en het bloed van de baby tijdens de zwangerschap of de geboorte met elkaar in contact en gaan de erytrocyten in het bloed van de baby over in het bloed van de moeder. Deze erytrocyten die in het bloed van de moeder terechtkomen, bevatten Rh-antigenen van de baby en het lichaam van de moeder reageert daarop door anti-Rh-antistoffen aan te maken. De baby wordt in deze zwangerschap niet geschaad, maar als de baby in de volgende zwangerschappen van de moeder de bloedgroep Rh (+) heeft, gaan de antilichamen tegen Rh die tijdens de eerste zwangerschap in de baarmoeder zijn gevormd, over op de tweede baby en beginnen ze in het bloed van de baby te vernietigen. Dat komt omdat de moeder is blootgesteld aan proteïne D en daartegen antistoffen heeft aangemaakt. Dit heeft bij de moeder een sterk afweermechanisme doen ontstaan, waardoor de kans groter is dat de tweede baby iets overkomt. Wanneer de baby via de navelstreng witte bloedcellen aan de moeder doorgeeft, stuurt de moeder antilichamen tegen proteïne D, die zij al in haar lichaam heeft herkend, en deze antilichamen kunnen de bloedcellen van de baby doen afbreken.
Symptomen van bloedincompatibiliteit
In het geval van een bloedincompatibiliteit, als de baby wordt getroffen, veroorzaken de anti-Rhs van de moeder dat de bloedcellen van de baby afbreken en instorten. Dit leidt tot de ontwikkeling van een ziekte die bij de baby bloedarmoede wordt genoemd. Als gevolg van bloedarmoede, hartfalen en een aandoening genaamd hydrops worden tijdens de echografie ontdekt vanwege het vocht dat zich in de lichaamsholten heeft opgehoopt. Afhankelijk van de ernst van de ziekte en het aantal vernietigde bloedcellen kunnen veel problemen bij de baby worden waargenomen, waaronder geelzucht, geestelijke achterstand en overlijden in de baarmoeder.
Behandeling van bloedincompatibiliteit
Het voornaamste doel van bloedincompatibiliteit is te voorkomen dat de moeder antistoffen vormt tegen Rh-positieven. Om dit te voorkomen moeten zwangere vrouwen met Rh(-) bloedgroep en Rh(+) bloedgroep mate 28. is het aanbevolen om eenmaal per week anti-D injecties te geven. Deze injectie, ook bekend als de incompatibiliteitsinjectie, moet binnen de eerste 72 uur na de geboorte opnieuw worden gegeven als de bloedgroep van de baby positief is.
