Molaire zwangerschap, in de volksmond ook wel druivenzwangerschap genoemd, is een soort ziekte die zijn oorsprong vindt in de placenta en de cellen die het vlies vormen tijdens de embryonale ontwikkeling. Bij een molzwangerschap kunnen de uitsteeksels die de placenta met het baarmoederslijmvlies verbinden, chorionvlokken genaamd, zich niet goed ontwikkelen. Hierdoor ontstaat in de baarmoeder een massa, hydatiform genoemd, in plaats van een baby. Hydatiform is een tumor van het placentaweefsel, veroorzaakt door abnormale chromosomen in de bevruchte eicel. Een molzwangerschap ontstaat wanneer twee sets chromosomen van de vader tijdens de bevruchting worden gecombineerd met één set chromosomen van de moeder of wanneer de moeder geen chromosomen van de vader ontvangt.
Wat zijn de soorten zwangerschapsmollen?
Er zijn 2 soorten moedervlekken: volledige en onvolledige. Een zwangerschap met volledige hydatiformiteit heeft 46 chromosomen maar geen embryo. Alle chromosomen komen van de vader. De foetale circulatie in de bloedvaten ontwikkelt zich niet, uitbreiding en zwelling van de placentacellen worden waargenomen. Er is geen baby ontwikkeling in een volledige mol zwangerschap. Bij onvolledige hydatiformen worden abnormale trofoblastcellen gevonden, samen met een baby met groeiachterstand en afwijkingen.
Symptomen van Mol Zwangerschap
Molzwangerschappen hebben meestal dezelfde symptomen als een gezonde zwangerschap. Enkele symptomen van een moedervlekzwangerschap zijn de volgende:
- Ochtendmisselijkheid en overgeven,
- Ernstige krampen,
- Snelle hartslag,
- Hoge bloeddruk,
- Bruine ontlading,
- Vaak en overvloedig zweten,
- De baarmoeder is groter dan verwacht,
- De baarmoeder is los, niet strak,
- Afwezigheid van embryonaal of foetaal weefsel
- Verhoogde schildklierhormonen.
Diagnose en behandeling van moedervlekken
Een moedervlekzwangerschap wordt vastgesteld met een echo. Bovendien is de bhCG-waarde, het zwangerschapshormoon van de aanstaande moeder, zeer hoog. De behandeling van een moedervlekzwangerschap verloopt in twee fasen. In de eerste fase wordt de baarmoeder geleegd. De tweede fase is de follow-up. Hoe eerder een moedervlekzwangerschap wordt vastgesteld en de baarmoeder wordt leeggehaald, hoe kleiner het risico van de procedure. De meeste molaire zwangerschappen kunnen binnen enkele weken na de bevruchting worden herkend. De procedure is anders dan de normale abortusprocedure, dus het is uiterst belangrijk dat ze wordt uitgevoerd door een ervaren arts. In zeldzame gevallen kan ook volledige verwijdering van de baarmoeder noodzakelijk zijn, rekening houdend met de leeftijd van de patiënt, de risicofactoren en de familiaire complementariteit.
Aangezien een moedervlek de mogelijkheid van kwaadaardigheid, d.w.z. kanker, in zich draagt, is een follow-up noodzakelijk. Zwangerschap is verboden gedurende ten minste 1 jaar na een moedervlekzwangerschap. Om de 2 weken wordt bhCG in het bloed gemeten. Na normalisatie van de bloedspiegels worden de bhCG-spiegels maandelijks gemeten gedurende 6 maanden, daarna om de 2 maanden gedurende ten minste 6 maanden. Als de waarden in deze periode normaal blijven, wordt de follow-up beëindigd en is een zwangerschap toegestaan.
