Influenza, ook bekend als griep, is een van de ernstige infecties waaraan jaarlijks duizenden mensen in de wereld overlijden. Influenzavaccinatie is een van de meest doeltreffende manieren om deze ziekte, die vooral bij 65-plussers en mensen met chronische ziekten belangrijke gevolgen heeft, te voorkomen. Volgens het onderzoek van het American Immunisation Practices Advisory Committee is de belangrijkste doelgroep van het griepvaccin: 65-plussers, mensen met chronische ziekten, gezondheidspersoneel en zwangere vrouwen. 2. of Vrouwen waarvan het 3e trimester samenvalt met de epidemische periode.
Griepvaccinatie tijdens de zwangerschap
Griepvaccins worden geproduceerd door de inhoud elk jaar te veranderen. De inhoud van het vaccin is ontwikkeld om virussen te voorkomen die naar verwachting in dat jaar een epidemie zullen veroorzaken. Het griepvaccin is verkrijgbaar in levende en niet-levende vaccins in de vorm van een spray.
Influenza tijdens de zwangerschap verhoogt ook het risico op complicaties, vooral in de laatste maanden van de zwangerschap. Een vroege diagnose en behandeling van een griepinfectie zal de ontwikkeling van complicaties bij de aanstaande moeder en de baby voorkomen. Wanneer klachten als keelpijn, hoofdpijn, loopneus, hoest, lichamelijke pijn gepaard gaande met koorts van meer dan 38 graden Celsius worden waargenomen, moet zonder tijdverlies een medicamenteuze (antivirale) behandeling tegen het influenzavirus worden gestart.
Als gevolg van onderzoek uitgevoerd door de Centers for Disease Control and Prevention 2. of 3. beveelt aan dat aanstaande moeders wier trimester samenvalt met het griepseizoen een griepvaccinatie krijgen. Aangezien het griepvaccin geen levende virussen bevat, heeft het geen nadelige gevolgen voor de aanstaande moeder of de baby. Het griepvaccin, dat in bijna elk stadium van de zwangerschap veilig kan worden toegediend, wordt door veel artsen in het eerste trimester niet toegediend, tenzij het absoluut noodzakelijk is. Aangezien het risico op een miskraam in deze periode groter is, wordt aanbevolen de griepvaccinatie na het eerste trimester te geven.
De beste tijd om het griepvaccin te halen is oktober en november. Hoewel het griepvaccin, dat veilig kan worden toegediend aan moeders die borstvoeding geven, nooit honderd procent effectief is, wordt aanbevolen het tijdens de zwangerschap toe te dienen omdat het bescherming biedt tegen griepvirussen die naar verwachting problemen zullen veroorzaken in de periode waarin het meestal wordt toegediend.
BRONNEN
* ACOG, Comité voor Eerstelijnszorg. Eerstelijns- en preventieve zorg: periodieke beoordelingen. Obstet Gynecol 1999; 94: 1-7 (ACOG Committee Opinion #229).
* Bierman CW, Shapiro GG, Pierson WE, Taylor JW, Foy HM, Fox JP. Veiligheid van griepvaccinatie bij allergische kinderen. J Infect Dis 1997;136;S652-5
* Centers for Disease Control and Prevention. Preventie en bestrijding van influenza: aanbevelingen van het Raadgevend Comité voor de immunisatiepraktijk. MMWR 2002; 51(nr. RR-3): 1-31.
* Heinonen OP, Shapiro S, Monson RR, Hartz SC, Rosenberg L, Slone D. Immunisation during pregnancy against poliomyelitis and influenza in relation to childhood malignancy. Int J Epidemiol 1973; 2:229-35
* Kirshon B, Faro S, Zurawin RK, Samo TC, Carpenter RJ. Gunstige uitkomst na behandeling met amantadine en ribavirine bij een zwangerschap gecompliceerd door influenza pneumonie: een case report. J Reprod Med 1988;33:399-401.
* Margolis KL, Nichol KL, Poland GA, Pluhar RE. Frequentie van bijwerkingen van influenzavaccin bij ouderen: een gerandomiseerd, placebogecontroleerd onderzoek. JAMA 1990;264:1139-41.
