تُعرف متلازمة أشرمان ، المعروفة باسم التصاقات داخل الرحم ، بأنها التصاقات تحدث في الجزء الداخلي من الرحم. من أهم أسباب هذه المتلازمة ، والتي تحدث في الغالب في البلدان المتخلفة ، التدخلات الجراحية مثل الإجهاض المطبق داخل الرحم. في أحد أنواع التدخلات ، إذا حدثت عدوى أثناء الإجراء ، أو إذا حدثت عدوى بعد العملية ، أو إذا بقيت قطعة داخل الرحم ، فقد يتشكل نسيج ندبي في الرحم وقد يحدث التصاق. بصرف النظر عن هذا ، فإن الإجراءات المتهورة بتقنيات قديمة تضر أيضًا بأعماق طبقة بطانة الرحم. هذا يزيد من خطر الالتصاقات.
في بعض الأحيان يمكن أن تتطور متلازمة أشرمان دون جراحة ، على سبيل المثال نتيجة لالتهاب الحوض الحاد ، والسل ، وهي عدوى طفيلية تسمى داء البلهارسيات.
أعراض متلازمة أشرمان
من أجل فهم متلازمة أشرمان ، يجب أن تظهر الشكاوى غير المرئية من قبل بعد التدخلات داخل الرحم مثل الإجهاض. من بين أعراض متلازمة أشرمان توقف نزيف الحيض ، وانخفاض حدة نزيف الدورة الشهرية ، والإجهاض المتكرر والعقم.
تشخيص وعلاج متلازمة أشرمان
في تشخيص متلازمة أشرمان ، لا يتم الكشف عن أي حالة غير طبيعية عادة أثناء الفحص النسائي. لا تكفي الموجات فوق الصوتية وحدها لتشخيص متلازمة أشرمان. في التصوير بالموجات فوق الصوتية ، عادة ما يُرى بطانة الرحم بالقرب من المعدل الطبيعي ، ولكن عندما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية عن طريق حقن السوائل في الرحم ، يمكن ملاحظة الالتصاقات المتكونة في الرحم. ومع ذلك ، يتم توفير التشخيص النهائي للمتلازمة عن طريق تصوير الرحم والبوق (HSG ، فيلم الرحم).
يتم علاج متلازمة أشرمان عن طريق تنظير الرحم. إذا تسببت المتلازمة في العقم أو عدم وجود الدورة الشهرية عند النساء ، فيجب علاجها بالتأكيد. يتم العلاج جراحيا. في العملية الممكنة باستخدام طريقة تنظير الرحم ، يتم قطع الالتصاقات ومعالجتها.
بعد العملية الجراحية ، قد يحتاج المريض إلى استخدام لولب أو بالون لفترة معينة من الوقت لمنع حدوث أي التصاقات مرة أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تطوير طبقة بطانة الرحم عن طريق إعطاء المريض هرمون الاستروجين.
