Colposcopie, een belangrijke methode voor de vroege diagnose van baarmoederhalskanker, betekent observatie van de baarmoederhals. Deze observatie met een instrument, colposcope genaamd, is een klinische methode om veranderingen in het terminale vaatnetwerk te beoordelen die metabolische en biochemische veranderingen in het weefsel weerspiegelen. Colposcopie, dat ook kan worden gedefinieerd als een vorm van onderzoek met een microscoop, maakt het mogelijk de baarmoederhals, de vagina en de vulva te onderzoeken door ze te vergroten als een vergrootglas, meestal tussen 4 en 12.
Voor wie wordt colposcopie uitgevoerd?
Colposcopie is een procedure die wordt uitgevoerd bij abnormale PAP-uitstrijkjes (verdachte, milde of matige dysplasie zoals ASCUS, LGSIL, HGSIL). Colposcopie kan echter worden verricht bij vrouwen met aanhoudende infecties bij herhaalde uitstrijkjes, in geval van abnormaal uiterlijk van de baarmoederhals, vagina of vulva als gevolg van gynaecologisch onderzoek. Colposcopie in het algemeen :
- Specifieke afwijkingen op cellulair niveau
- Langdurige atypische ontstekingscellen (ASCUS) of hoog-risico HPV-positief ASCUS
- Atypische cellen waarvan hooggradige laesies niet kunnen worden uitgesloten (ASC-H)
- Atypische kliercel (AGC)
- Laag-stadium plaveiselcelcarcinoom precursor laesie (LSIL)
- Hoog stadium plaveiselcelcarcinoom precursor laesie (HSIL)
- Verdenking van invasieve kanker
- Het wordt toegepast naargelang de omstandigheden, zoals de aanwezigheid van kankercellen.
Hoe wordt colposcopie uitgevoerd?
Voor de colposcopie, een pijnloze procedure, ligt de patiënt op de gynaecologische onderzoekstafel en wordt de binnenkant van de vagina zichtbaar gemaakt met een instrument dat “speculum” wordt genoemd. Het instrument van de colposcoop wordt benaderd door de binnenkant van de vagina te verlichten, die zichtbaar wordt, de baarmoederhals wordt vergroot door de zoeker van het apparaat en er wordt een duidelijk onderzoek uitgevoerd.
Voor colposcopisch onderzoek is geen verdoving nodig. Indien nodig wordt het uitstrijkje herhaald nadat de baarmoederhals in beeld is gebracht. Als er verdachte gebieden zijn, moet tijdens de procedure zonder overslaan een biopsie worden genomen. Het aantal genomen biopten kan variëren naargelang de grootte van de laesie.
Het belang van colposcopie
Baarmoederhalskanker, d.w.z. kanker van de baarmoederhals, is een van de meest voorkomende vormen van genitale kanker bij vrouwen. Bij vrouwen waarvan de uitslag van het uitstrijkje abnormaal is, kan de baarmoederhals nader worden onderzocht en geëvalueerd door middel van een colposcopie en kan zo nodig een biopsie worden genomen, zodat gemakkelijk een definitieve diagnose kan worden gesteld. Zo kan baarmoederhalskanker worden voorkomen door een vroege diagnose en behandeling.
