Bebek, anne karnında gebelik süresince devamlı bir hareket halindedir. Gebeliğin ilk dönemlerinde bebeğin içinde yüzdüğü sıvı, bebek ile karşılaştırıldığında daha büyük bir yer kaplar. Bu yüzden bebek anne karnında çeşitli pozisyonlarda yer alabilir, dönebilir, yer değiştirebilir. Gebelik ilerledikçe doğuma doğru, bebeğin normal duruşa geçip baş aşağı bir pozisyon alması gerekir. Ancak kimi zaman bebeğin duruş pozisyonu değişerek poponun altta ve baş kısmının ise üstte olduğu, yani bebeğin ters durduğu anlaşılır. Bu durum makat geliş olarak ifade edilir.
Makat Geliş Nedir? Bebeğin Ters Durması Ne Demektir?
Bebeğin doğumda önde gelen kısmına bebeğin prezentasyonu denir. Doğum yaklaştıkça bebeklerin normalde başları ile prezente olmaları gerekir. Ancak kimi durumlarda anormal olarak popo ya da bacakları prezente olur. Yani baş yerine eğer popo aşağıda ise buna makat geliş (makat prezentasyon) adı verilir. Makat geliş gebelerin %3 – 4 ‘ünde gözlenebilir.
Bebekler Neden Ters Durur?
Bebeklerin anne karnında ters durmasında önemli etkenlerden birisi gebelik yaşıdır. Anne adayının yaşı ne kadar küçükse bebeğin ters durma olasılığı da o kadar yüksektir. Gebelik yaşı dışında rahimdeki şekil bozuklukları gibi farklı sebepler de makat geliş sebepleri arasındadır. Makat gelişin bir diğer sebepleri ise aşağıdaki gibidir;
Makat Geliş Sebepleri
- Prematürite ( erken doğum )
- Oligohidramnios ( Bebeğin Suyunun Azalması )
- Polihidramnios ( Amniyon Sıvısının Artması )
- Plasenta Previa
- Çoğul gebelikler
- Myomlar
- Daha önce makat doğum yapmış olmak
- Uterin anomaliler
- Pelvik tümörler
Makat Geliş Türleri
Makat gelişin 3 farklı türü vardır.
1 . Saf Makat Geliş : Bebeğin uylukları gövdesine doğru çekilmiştir. Dizler ise tam açılmış, ayaklar başın yanındadır. Önde gelen kısım sadece bebeğin poposudur.
2 . Tam Makat Geliş : Bebeğin hem bacakları hem de dizleri kıvrılmıştır. Bebek bağdaş kurar pozisyondadır.
3 . Tam Olmayan Makat Geliş : Bir diğer adı ayak gelişidir. Bu gelişte önde gelen kısım popo değil bebeğin ayaklarıdır.
Eksternal Sefalik Versiyon ( Makat olan Bebeğin Dışarıdan Baş Geliş Olacak Şekilde Çevrilmesi)
Makat geliş bebekler gebeliğin son dönemlerinde dışarıdan yapılan manevralarla baş gelişe çevrilebilmektedir. Eskiden sıklıkla yapılan bu manevralar günümüzde plasenta dekolmanı (plasentanın yerinden ayrılması) riskinden, bu da bebeğin anne karnında ani ölümüne sebep olabileceğinden dolayı tercih edilmemektedir.
Makat Geliş için Uygun Doğum Şekli Nedir?
Makat gelişler vajinal doğum yapamaz mı diye soracak olursanız, cevap evet yapabilirler ama riskli olacaktır. Normal vajinal doğumda malesef makat geliş bebekler için riskin daha fazla olduğu doğum yöntemidir. Bebeğin başının takılma riski mevcuttur. Bu durumda da bebeğin oksijensiz kalması söz konusu olabilmektedir. Bu yüzden günümüzde makat gelişlerde doğum şekli olarak sezaryen ile doğum daha sık tercih edilmektedir. Gebelikte makat geliş tespit edilmesi durumunda gebelik takiplerine düzenli olarak devam edilmesini, bebeğin dönüp dönmemesine göre doğum şekli hakkında doktorunuz ile görüşerek ortak bir karar verilmesini öneririm.
Sağlıklı bir doğum gerçekleştirmeniz dileği ile…
